林峻宇醫師 

  啤酒每天喝二瓶以上,當心痛風。一名30多歲業務員因常應酬,每天喝二罐以上啤酒。2年前足關節開始隱隱作痛,最近一年半夜起床上廁所或清晨發現腳部腫脹疼痛發紅,幾乎無法走路,痛到受不了,至風濕免疫科求治,才得知自己罹患了高尿酸血症合併低尿酸排泄型痛風。

  奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師林峻宇表示,餐餐吃大魚大肉,血中尿酸容易超標,罹患高尿酸血症,血液中高濃度尿酸形成尿酸鹽結晶,沈澱在關節,引起強烈的發炎反應,這就俗稱的痛風。

  通常氣溫下降時,尿酸在血中結晶的臨界點下降,所以冬天比夏天容易發作,加上天冷民眾常吃進含動物內臟的火鍋料、含高普林的湯汁,冬令進補常添加烈酒或藥酒,酒精會阻礙尿酸排出體外,不少病人就是在吃火鍋或進補的隔天,痛風就復發。

  「痛風可以預知!」林峻宇說,痛風發作前1至12小時,病人一般會有預感,預感期一過立刻發生激烈疼痛,且程度一分一秒增加,在24小時之內達到最高峰,然後過幾天慢慢消失。正因為不持續,患者常輕忽未就醫。

  痛風常發作在腳關節,七成在大拇趾局部發生急性紅、腫、熱、痛等形,嚴重時無法走路,無法穿鞋。除此之外,痛風還會提高發生心血管疾病的風險,研究顯示,痛風本身即是引發心血管疾病死亡的獨立危險因子。

  值得注意的是,以往高尿酸血症、痛風患者以老年人居多,如今隨飲食習慣改變及代謝症候症盛行,國內痛風病人不僅增加,且有年輕化趨勢,越來越多人20幾歲就罹患痛風,合併有肥胖或高血脂等毛病。

  許多痛風民眾常自行服用消炎藥,雖可止痛但無助控制血中高尿酸,長久下來痛風發作次數將越來越頻繁,應立即就醫接受正規治療。林峻宇說,過年期間痛風、高血脂患者應控制飲食,盡量少攝取高普林的食物或喝啤酒,按時服藥,以免樂極生悲。

 

文章來源: http://healthmedia.nownews.com/contents.aspx?cid=5,66&id=18711

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